Cause impotenza maschile: cosa si può fare?

Ecco quali possono essere le cause dell’impotenza e come risolverla

Si definisce impotenza l’incapacità dell’uomo di raggiungere o mantenere l’erezione, oppure di eiaculare, anche in presenza dello stimolo sessuale. Questa problematica è abbastanza diffusa negli uomini over 40 e ha conseguenze negative sia sulla stabilità di una coppia che sulla psiche maschile.

È bene precisare che si tratta di una condizione medica che viene diagnosticata in base a un esame obiettivo dell’anamnesi del paziente, che può essere associata anche a indagini più approfondite come un ecodoppler penieno o esami del sangue.

Tipologie di impotenza maschile

Esistono varie forme di impotenza:

• La totale incapacità di raggiungere l’erezione
• Una ridotta capacità di raggiungere l’erezione
• L’incapacità di mantenere l’erezione fino all’eiaculazione

Possibili cause dell’impotenza

Le cause dell’impotenza possono essere diverse e di varia natura:

• Traumi come urti violenti al pene oppure interventi chirurgici al pene o alla prostata.
• Problemi vascolari, come per esempio malattie cardiovascolari, ipertensione, diabete.
• Problemi neurologici a livello del sistema nervoso centrale o dei nervi che controllano il pene ad esempio conseguenza della sclerosi multipla, del morbo di Parkinson, di infortuni a livello del midollo spinale, ictus.
• Problemi a livello anatomico come la malattia di La Peyronie.
• Assunzione di alcuni farmaci.
• Condizioni psicologiche come ansia e depressione o traumi emotivi.
• Abitudini di vita scorrette come l’abuso di alcol, il fumo, l’uso di droghe.

Tra le cause dell’impotenza maschile c’è anche l’aumento dell’età. L’incidenza passa da 1,7% nei pazienti over 50 al 48,3% nei pazienti over 70.

Quando richiedere un consulto medico?

A livello clinico l’impotenza è anche conosciuta come deficit erettile. In Italia si stima che circa 3 milioni di persone, il 13% della popolazione maschile, siano affetti da DE almeno in parte. La terapia non è generica, ma viene individuata dal medico in base alle cause dell’impotenza.

L’impotenza è un problema serio che non va sottovalutato. È consigliabile rivolgersi a un medico specialista quando:

• I problemi di erezione non sono sporadici, ma permanenti. Difficoltà a raggiungere l’erezione possono insorgere in particolari momenti della vita, quando l’uomo è sottoposto a forti stress emotivi. In questo caso si tratta di problemi temporanei che svaniscono nel tempo. Se invece si tratta di una condizione permanente e l’erezione è sempre difficoltosa, è necessario individuare le cause per poterla risolvere.
• Insorgono problemi di eiaculazione precoce oppure ritardata.
• L’impotenza si manifesta in concomitanza di condizioni mediche come patologie al cuore o diabete.
• Si manifestano altri sintomi che possono lasciar intendere la presenza di altre patologie.

Quali sono le terapie consigliate per il deficit erettile?

Il trattamento dell’impotenza può essere mirato a contrastare la causa scatenante del disturbo oppure finalizzato a trattare i sintomi per facilitare l’erezione.

Alcuni esempi di terapia causale possono essere i seguenti:

• Una terapia ormonale se è stato riscontrato un calo di testosterone.
• In presenza di una malattia cardiaca si parte dalla cura di questa.
• Se la causa sono fumo e alcol una limitazione di questi potrebbe essere risolutiva.
• Se la causa è psicologica si può avviare una terapia cognitivo-comportamentale.

La terapia sintomatica può essere farmacologica prescrivendo l’assunzione di farmaci inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 o farmaci vasodilatatori, oppure chirurgica impiantando una protesi peniena. Potrebbe anche essere consigliato l’utilizzo di una pompa a vuoto per disfunzione erettile.

In ogni caso la terapia migliore deve essere consigliata dal medico in seguito a un esame obiettivo e, se necessario, in base alla valutazione di eventuali altri esami.